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1、 高血压患者如果出现头晕，要看血压升高的程度，以及是否有其他症状。如果高血压患者因为血压短时间内急剧上升，达到收缩压180mmHg或舒张压120mmHg而感到头晕，则是高血压危象。高血压危象可分为高血压急症和高血压亚急症。高血压急症伴有靶器官损害，如头痛、恶心、呕吐，并有神经系统局限性体征，如肢体运动障碍、意识障碍，可视物模糊。如果出现胸痛，提示可能有心肌梗死。如果有剧烈的撕裂性背痛，可能是主动脉夹层。如果呼吸困难，考虑急性肺水肿。
2、 如果出现上述症状，应立即治疗原发病。硝酸甘油、硝普钠、受体阻滞剂、尼卡地平可静脉使用，也可选用乌拉地尔。在第一个小时内，血压下降不应超过治疗前的20%。对于高血压的亚急症，可给予口服药物治疗。如果没有禁忌症，可以选择口服卡托普利、ARB类药物、钙拮抗剂、受体阻滞剂等。24-48小时内将血压缓慢降至160/100mmHg，门诊服药后观察5-6小时血压变化，门诊2-3天后调整剂量。
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