小细胞肺癌在早期时可能没有特异性的症状和体征，主要包括无意间的咳嗽、偶尔咳痰、胸痛等类似于上呼吸道感染的症状，同时可能会出现发热的体征，通常早期不伴有胸闷、气短，以及声音嘶哑和呛咳的情况。但小细胞肺癌的恶性度比较高、进展比较快，因此出现上述所有症状的患者，通常已经为进展期小细胞癌了，患者往往到医院就诊时才发现患病。

呼吸道感染症状：

咳嗽：患者在小细胞肺癌在早期无意间出现咳嗽，且咳嗽会逐渐加重，后期会出现剧烈的刺激性咳嗽，甚至出现呼吸困难，这是由于小细胞累及气道，使气道受压而导致的刺激性咳嗽；

咳痰：小细胞肺癌早期，可能由于癌细胞分泌出的部分物质刺激肺泡膜，患者会出现咳痰症状，通常痰液偏白且清稀，但是随着疾病的进展，癌细胞可能会侵袭到肺部的小血管，致使患者出现痰中带血，或血丝，甚至出现咯血的情况；

胸痛：如果小细胞肺癌在近胸膜部位出现，可能在生长过程中逐渐侵犯胸膜、胸壁等部位，进而引起不同程度的胸痛，如产生钝痛、隐痛，以及疼痛扩散到其它部位；

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