关于痛风和高尿酸血症的几个问题

  1. 什么是高尿酸血症,什么是痛风?

高尿酸血症是指非同日、2 次空腹血尿酸 420 μmol /L( 成年人,不分性别)。

痛风是指( 1) 至少发生1 次关节肿胀、疼痛或触痛( 确诊的必要条件) ; ( 2) 在关节或滑膜液中发现尿酸钠结晶或出现痛风石( 确诊的充分条件) ; ( 3) 若不符合此项充分条件,则依据临床症状、体征、实验室及影像学检查结果累计赋分 8 分可临床诊断痛风。

2.体检发现尿酸高,没有任何症状需要治疗吗?

血尿酸水平 540 μmol /L 或血尿酸水平 480 μmol /L 且有下列合并症之一:高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害。建议无合并症患者血尿酸水平控制在 420 μmol /L; 伴合并症时建议控制在 360 μmol /L。

3.痛风吃药要把尿酸控制在多少比较好?

如果有过痛风发作,一般控制血尿酸 360 μmol /L。

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